Anémie pendant la grossesse

L’anémie pendant la grossesse est courante et traitable. Les symptômes les plus courants sont la fatigue et la faiblesse. Votre professionnel de la santé vérifiera vos analyses de sang pour détecter l’anémie lors de votre première visite prénatale et vous conseillera sur la prise de suppléments de fer. (Vous aurez peut-être besoin de plus de fer que ce que vous apportent vos vitamines prénatales.) Vous pouvez aider à prévenir l’anémie pendant la grossesse en consommant au moins 27 mg de fer par jour via votre alimentation et vos suppléments.

Qu’est-ce que l’anémie pendant la grossesse ?

L’anémie signifie que votre sang contient moins de globules rouges qu’il n’en a besoin. Les globules rouges contiennent de l’hémoglobine, une protéine qui transporte l’oxygène de vos poumons vers les cellules de votre corps. La forme d’anémie la plus courante est l’anémie ferriprive (IDA). Cela signifie que votre corps n’a pas assez de fer pour contribuer à la fabrication des globules rouges.

La grossesse augmente votre risque de devenir anémique. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu’un tiers de toutes les femmes en âge de procréer et 40 pour cent des femmes enceintes dans le monde souffrent d’anémie.

Quelles sont les causes de l’anémie pendant la grossesse ?

L’augmentation de votre volume sanguin, combinée à des réserves et à un apport insuffisants en fer, est la cause la plus probable d’anémie pendant la grossesse.

Lorsque vous êtes enceinte, votre volume sanguin augmente d’environ 4 ½ à 6 ½ tasses, soit environ 30 à 50 % de plus que chez les femmes non enceintes. Cependant, le volume de vos globules rouges n’augmente que de 15 à 30 %, ce qui entraîne souvent ce qu’on appelle une anémie de dilution (ce qui signifie qu’il y a plus de liquide en excès que de globules rouges en excès). Votre corps peut facilement manquer de fer pour répondre à l’augmentation de votre volume sanguin, surtout si votre alimentation (ou avec des suppléments) ne consommait pas suffisamment de fer.

Outre le risque accru lié à la grossesse elle-même, vous courez également un risque plus élevé d’anémie pendant la grossesse si vous :

A eu des règles abondantes avant de tomber enceinte
Avoir une alimentation pauvre en aliments riches en fer
Avoir une alimentation pauvre en aliments riches en vitamine C (qui aident à l’absorption du fer)
Mangez trop d’aliments ou de boissons qui réduisent l’absorption du fer (comme les produits laitiers, les aliments contenant du soja, le café et le thé)
Il y avait un court intervalle entre les grossesses
Vous aviez moins de 20 ans lorsque vous êtes enceinte
Vous souffrez d’une maladie de l’estomac ou des intestins qui affecte la façon dont votre corps absorbe les nutriments.
avez une maladie qui augmente le risque d’anémie, comme l’hypothyroïdie, une maladie rénale chronique ou des troubles sanguins héréditaires comme la drépanocytose ou la thalassémie

Symptômes de l’anémie pendant la grossesse

Vous pourriez ne présenter aucun symptôme d’anémie pendant la grossesse, surtout si votre anémie est légère. Parfois, la fatigue – parce que votre corps reçoit moins d’oxygène – est le seul symptôme que vous remarquez. Comme il est courant de se sentir fatiguée pendant la grossesse, de nombreuses femmes ne réalisent pas que le manque de fer les rend plus fatiguées que d’habitude.

La fatigue et la faiblesse sont les symptômes les plus courants d’une anémie sévère. D’autres symptômes – qui peuvent être légers au début et se développer lentement – comprennent :

Mal de tête
Étourdissements, sensation de vertige lorsque vous vous levez
Chute de cheveux
Envie d’articles non alimentaires (pica) ou de glace à sucer ou à mâcher
Crampes dans les jambes et/ou envie désagréable de bouger les jambes pendant les périodes d’inactivité (syndrome des jambes sans repos)
Palpitations, rythme cardiaque rapide
Douleur thoracique
Irritabilité ou mauvaise concentration
Ongles en forme de cuillère
Langue brillante
Des fissures aux coins de la bouche

Comment diagnostique-t-on l’anémie pendant la grossesse ?

Lors de votre premier rendez-vous prénatal, votre prestataire évaluera vos antécédents médicaux, vous fera passer un examen physique et effectuera des analyses de sang standard comprenant la vérification de l’anémie. Même si vous n’êtes pas anémique au début de votre grossesse, vous pourriez développer une anémie au fur et à mesure que votre grossesse progresse. La plupart des prestataires vous testeront à nouveau au troisième trimestre.

L’un des tests sanguins que vous subirez est une formule sanguine complète (CBC). Le CBC mesure entre autres :

Le pourcentage de globules rouges dans votre circulation sanguine (hématocrite ou Hct)
La quantité d’hémoglobine (Hgb ou Hb) dans ces globules rouges
MCV ou Volume Corpusculaire Moyen. Cela peut aider à distinguer les types d’anémie. Par exemple, un MCV faible indique une anémie ferriprive, tandis qu’un MCV élevé indique une anémie causée par une carence en B12 ou en folate. Et un MCV normal avec anémie peut signifier une anémie de dilution ou une thalassémie (une cause génétique de l’anémie).
Votre prestataire peut suivre votre CBC avec d’autres tests pour déterminer si une carence en fer est la cause de votre anémie.
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