Cinquième maladie (parvovirus B19) pendant la grossesse

Il existe un faible risque que vous transmettiez la cinquième maladie (parvovirus B19) à votre bébé pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, votre bébé ira bien, même s’il est possible que le virus entraîne de graves complications. Si vous pensez avoir été exposée à la cinquième maladie, parlez-en à votre médecin qui surveillera votre bébé.

Qu’est-ce que la cinquième maladie ?

La cinquième maladie – ainsi appelée parce qu’il s’agit de la cinquième maladie infantile à rougeur identifiée – est généralement une maladie bénigne qui touche le plus souvent les enfants d’âge préscolaire et scolaire. On l’appelle aussi parfois « maladie des joues giflées » en raison de l’éruption cutanée rouge révélatrice du visage que les enfants développent généralement lorsqu’ils sont infectés.

Les adultes peuvent également contracter la cinquième maladie. Elle est causée par un virus appelé parvovirus B19, qui inhibe la production de globules rouges. Chez les enfants et les adultes en bonne santé, la maladie est généralement bénigne. Mais pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli et pour un petit nombre de bébés à naître, le virus peut causer de graves problèmes.

Comment se transmet la cinquième maladie ?

L’infection se transmet principalement par la salive et les sécrétions nasales. Vous pouvez donc l’attraper en étant à proximité d’une personne infectée qui tousse ou éternue, en l’embrassant, en partageant des ustensiles de cuisine ou des verres, ou en contactant la main à la bouche.

Le parvovirus peut également être transmis par le sang, donc si vous le contractez pendant la grossesse, il peut infecter votre bébé par le placenta. Dans un petit pourcentage de cas, l’infection finit par causer des problèmes pouvant entraîner la perte du bébé.

Environ la moitié des femmes enceintes sont immunisées contre le parvovirus, ce qui signifie qu’elles et leurs bébés sont protégés contre la cinquième maladie.

Que pourrait-il arriver à mon bébé si je contracte une cinquième maladie pendant que je suis enceinte ?

Si vous n’êtes pas immunisée et que vous contractez le virus pendant la grossesse, votre bébé ira probablement bien. Il y a environ une chance sur trois que le parvovirus soit transmis à un bébé par le placenta, mais même parmi ces bébés, la grande majorité se porte bien et n’a aucun problème ni signe d’infection.

Dans moins de 5 % des cas, une infection par le parvovirus pendant la grossesse peut entraîner une anémie fœtale grave, une inflammation cardiaque et/ou une fausse couche ou une mortinatalité. Si l’anémie ou l’inflammation cardiaque est grave, le bébé peut développer une maladie potentiellement mortelle appelée hydrops (excès de liquide dans les tissus du bébé).

Environ 11 pour cent des futures mamans qui sont infectées avant 20 semaines finiront par perdre leur bébé, tandis que moins de 1 pour cent des bébés dont la mère est infectée après le milieu de la grossesse ont des problèmes dus à l’infection.

Quels sont les symptômes de la cinquième maladie ?

Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre, et environ la moitié des enfants et des adultes infectés par le parvovirus ne présentent aucun symptôme (bien qu’ils soient toujours contagieux). Au cours des deux premières semaines suivant l’exposition, des symptômes légers peuvent apparaître, tels que :

Une fièvre légère
Douleur
Mal de tête
Fatigue
Un nez qui coule
Mal de gorge
Les autres symptômes incluent :

Une éruption cutanée. En règle générale, environ une semaine après l’apparition des autres symptômes, les enfants atteints de la cinquième maladie présentent une éruption cutanée rouge distinctive sur le visage, qui donne l’impression que leurs joues ont été giflées, suivie d’une éruption cutanée en dentelle (et parfois irritante) qui peut également apparaître sur leur torse et leurs membres. . Au moment où l’éruption cutanée révélatrice apparaît, la plupart des gens ne sont plus contagieux.

L’éruption cutanée disparaît généralement au bout d’une semaine ou deux, mais elle peut durer plus longtemps ou réapparaître par intermittence au cours des mois suivants, éventuellement déclenchée par la lumière du soleil, la chaleur ou le froid, ou l’exercice. (Lors de ces récidives, la personne n’est pas contagieuse.) Les enfants atteints de la cinquième maladie peuvent également ressentir des douleurs articulaires, bien que cela soit rare.

Que dois-je faire si je pense avoir été exposé à une personne atteinte de la cinquième maladie ?

Appelez immédiatement votre soignant. (N’attendez pas de voir si vous développez des symptômes.) Elle voudra peut-être prélever du sang et faire vérifier la présence d’anticorps contre le parvovirus, ce qui l’aidera à déterminer si vous êtes immunisé, récemment infecté ou à risque d’infection. Vous devrez peut-être refaire le test sanguin si votre médecin soupçonne que vous êtes toujours porteur du virus.

Comment serai-je traité si je suis atteint d’une cinquième maladie ?

La cinquième maladie n’est généralement pas traitée avec des médicaments (car il s’agit d’un virus), mais votre médecin voudra surveiller votre bébé.

Si les résultats de vos analyses de sang confirment que vous avez été récemment infecté, votre médecin peut prescrire une série d’échographies pour vérifier la présence d’un excès de liquide dans les tissus de votre bébé (hydrops fœtal), ainsi que d’autres indications d’un problème, comme beaucoup de liquide amniotique ou un placenta qui semble trop gros et enflé. L’échographie Doppler, un test non invasif utilisant les ultrasons, peut être effectuée en même temps pour vérifier le flux sanguin de votre bébé et rechercher des signes d’anémie fœtale.