Péridurale pour les douleurs du travail

La péridurale est la méthode la plus courante pour soulager la douleur lors de l’accouchement. Découvrez comment fonctionnent les péridurales, le meilleur moment pour obtenir une péridurale et comment une péridurale par rapport à la colonne vertébrale se compare pour le soulagement de la douleur pendant le travail.

Qu’est-ce qu’une péridurale ?

La péridurale est la méthode de soulagement de la douleur la plus couramment utilisée aux États-Unis. Il procure un soulagement continu de la douleur tout en vous permettant de rester pleinement conscient.

Une péridurale lors de l’accouchement réduit la sensation dans la moitié inférieure de votre corps mais ne provoque pas une absence totale de sensation. Vous ressentirez probablement toujours la pression de vos contractions (ce qui sera utile lorsqu’il sera temps de pousser) et serez consciente (mais pas dérangée par) des examens vaginaux pendant le travail. Et vous pourrez toujours sentir votre bébé bouger dans le canal génital et en sortir.

Le médicament péridural est administré via un cathéter – un tube creux en plastique très fin et flexible – qui est inséré dans l’espace péridural juste à l’extérieur de la membrane qui entoure votre moelle épinière et votre liquide céphalo-rachidien. Parce qu’elles nécessitent un anesthésiste, les péridurales ne sont généralement disponibles que dans les hôpitaux et non dans les centres de naissance.

Le médicament administré par péridurale est généralement une combinaison de :

une anesthésie locale (cela bloque les sensations de douleur, de toucher, de mouvement et de température)
un stupéfiant (cela atténue la douleur sans affecter votre capacité à bouger vos jambes)
Utilisés ensemble, l’anesthésique et le narcotique procurent un bon soulagement de la douleur à une dose totale inférieure à celle dont vous auriez besoin avec l’un ou l’autre, tout en permettant plus de sensations dans vos jambes.

Comment se déroule la péridurale ?

Voici un guide étape par étape de ce qui se passe lorsque vous avez une péridurale :

Préparation à l’injection : vous êtes allongé sur le côté ou assis sur le bord du lit. pendant qu’un anesthésiste nettoie le site d’injection, engourdit la zone, puis guide soigneusement une aiguille dans le bas de votre dos – dans un petit espace à l’extérieur de votre moelle épinière.
Insertion du cathéter : l’anesthésiologiste fait ensuite passer un cathéter (un petit tube souple) à travers l’aiguille. Retire l’aiguille et colle le cathéter en place. À ce stade, vous pouvez vous allonger sans déranger. Le cathéter et des médicaments peuvent être administrés via celui-ci si nécessaire.
Dose test, dose complète et surveillance : vous recevez d’abord une petite « dose test » de médicament pour vous assurer que la péridurale a été correctement placée, suivie d’une dose complète s’il n’y a aucun problème. La fréquence cardiaque de votre bébé est surveillée en permanence. Et votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque sont prises. Toutes les cinq minutes environ pendant un certain temps après le début de la péridurale. pour vous assurer qu’elle ne provoque aucun changement inquiétant dans ces signes vitaux.

Combien de temps dure une péridurale ?

Le soulagement de la douleur procuré par une péridurale peut durer aussi longtemps que vous en avez besoin. Une fois la péridurale en place, la médication peut être augmentée ou diminuée tout au long de votre travail.

Parfois, les femmes découvrent qu’elles ont besoin d’une quantité supplémentaire. De médicament péridural (parfois appelée « redose ») à mesure que le travail progresse. Cela peut être administré en toute sécurité par l’équipe d’anesthésie (en utilisant le même cathéter déjà en place).

Une péridurale, ça fait mal ?

La plupart des femmes ne trouvent pas l’insertion péridurale douloureuse, même si elle peut être brièvement inconfortable. L’anesthésiste engourdira la peau avant d’insérer l’aiguille. Vous pourriez ressentir un pincement ou un bâton suivi d’une certaine pression – un peu comme si vous aviez une intraveineuse insérée.

L’aiguille est retirée une fois le cathéter en place et le cathéter n’est ni douloureux ni inconfortable. Retirer le cathéter lorsque vous avez terminé ne fait pas de mal non plus, au-delà de la sensation de retirer le ruban adhésif.

Avantages et inconvénients d’une péridurale
Avantages d’avoir une péridurale :
Il fournit un moyen de soulager la douleur très efficace et sûr qui peut être utilisé tout au long de votre travail.
L’anesthésiologiste peut contrôler les effets en ajustant le type, la quantité et la concentration du médicament. Ceci est important car à mesure que votre travail progresse et que votre bébé descend dans votre canal génital, la dose que vous avez reçue pourrait ne plus être adéquate ou vous pourriez soudainement ressentir une douleur dans une autre zone.