Massage périnéal

Le massage périnéal aide à préparer les muscles du plancher pelvien (dans la zone située entre le vagin et l’anus) à s’étirer lors d’un accouchement vaginal. Voici comment procéder.

Qu’est-ce que le massage périnéal ?

Le massage périnéal est une méthode de préparation des tissus du périnée – la zone située entre le vagin et l’anus – pour un accouchement vaginal. Masser cette zone du plancher pelvien dans les semaines précédant la naissance de votre bébé peut aider à adoucir les tissus étirés à la naissance de votre bébé. Vous pouvez faire un massage périnéal vous-même ou demander à votre partenaire de le faire pour vous.

Un massage périnéal peut également être effectué pendant l’accouchement pour garder la zone lâche afin qu’elle s’étire plutôt que de se déchirer.

Des recherches remontent à plusieurs décennies sur les avantages du massage périnéal. Malgré ses bienfaits prouvés, il n’est pas systématiquement recommandé par les médecins et les sages-femmes. Votre médecin n’en parlera peut-être pas, donc si vous êtes intéressé par le massage périnéal, renseignez-vous.

Bienfaits du massage périnéal

Les avantages du massage périnéal incluent la réduction potentielle des dommages au plancher pelvien – les muscles qui soutiennent vos organes reproducteurs, vos intestins et votre vessie. Plus précisément, le massage périnéal peut vous aider à éviter :

Une épisiotomie
Déchirure périnéale et points de suture
Cicatrices
Incontinence urinaire ou fécale post-partum
Douleur au périnée post-partum
Le massage périnéal s’est avéré particulièrement utile pour les femmes ayant leur premier accouchement vaginal ou celles dont les muscles du plancher pelvien sont très tendus (en raison d’une épisiotomie ou d’une lacération antérieure, par exemple).

Lorsqu’il est effectué au cours de la deuxième étape du travail (souvent accompagné de l’application de compresses chaudes), il a été démontré que le massage périnéal réduit considérablement le risque de traumatisme périnéal, tel que les déchirures du troisième et du quatrième degré.

Pratiquer le massage périnéal est également l’occasion de mettre en pratique vos capacités de relaxation pendant le travail tout en vous concentrant sur la zone qui s’étirera lors de l’accouchement. Les femmes qui pratiquent un massage périnéal en fin de grossesse et pendant les poussées déclarent se sentir plus en contrôle de leur travail.

Quand commencer le massage périnéal

Un bon moment pour commencer le massage périnéal est au cours de votre troisième trimestre, vers 34 semaines de grossesse.

Il a été démontré qu’une ou deux fois par semaine jusqu’à l’arrivée de votre bébé est une période efficace, bien que vous puissiez faire un massage périnéal tous les jours si vous le souhaitez.

Le massage périnéal ne devrait pas faire de mal du tout et c’est facile à faire. Une étude portant sur plus de 700 femmes a révélé que la majorité d’entre elles trouvaient cela acceptable, le referaient lors d’un accouchement ultérieur et le recommanderaient à d’autres. Beaucoup ont cependant signalé que le massage pouvait être inconfortable et même provoquer une sensation de brûlure douloureuse au cours des premières semaines. Cependant, dès la deuxième ou la troisième semaine, le massage est devenu plus confortable et les femmes ont appris à respirer et à se détendre grâce aux sensations d’étirement, une pratique qu’elles ont trouvée utile lors de l’accouchement. Si vous essayez le massage et que vous le trouvez inconfortable, vous souhaiterez peut-être le faire environ une fois par semaine, puis augmenter progressivement vos séances.

Certaines femmes disent qu’elles sont plus à l’aise avec le massage elles-mêmes plutôt que de le laisser faire par leur partenaire, car elles veulent contrôler la fermeté ou la douceur d’un toucher. D’autres disent qu’ils préfèrent que leur partenaire fasse le massage et aiment partager l’expérience intime.

Huiles et gels de massage

Les huiles ou gels de massage facilitent le processus de massage en hydratant la zone périnéale et en la rendant plus élastique. Ces huiles naturelles ont été recommandées pour le massage :

Huile de vitamine E
Huile de noix de coco
Les huiles végétales comme l’huile d’olive

Cependant, on craint que certaines de ces huiles n’augmentent le risque de vaginite et d’irritation vaginale. Les lubrifiants solubles dans l’eau – comme la gelée K-Y – sont une autre option, mais peuvent irriter les tissus vaginaux avec le temps. Il existe également des gels spécialement conçus pour le massage périnéal. Demandez à votre professionnel de la santé des recommandations sur l’huile ou le gel de massage à utiliser.

Comment faire un massage

Le massage périnéal n’est pas difficile à apprendre. Votre sage-femme ou un autre professionnel de la santé peut vous montrer comment procéder. Ou vous voudrez peut-être consulter un physiothérapeute du plancher pelvien quelques mois avant que votre bébé apprenne la méthode. Certaines compagnies d’assurance prendront en charge cette visite.
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