Les antibiotiques sont-ils sans danger pendant la grossesse ?

Peut-on prendre des antibiotiques pendant la grossesse ?

De nombreux antibiotiques sont généralement considérés comme sans danger pendant la grossesse, tandis que d’autres peuvent présenter des risques pour le développement de votre bébé.

Des antibiotiques sont souvent prescrits si vous souffrez d’une infection bactérienne. Bien qu’aucun médicament ne soit totalement exempt d’effets secondaires possibles. De nombreux antibiotiques sont considérés comme sans danger pour les femmes enceintes. Lorsque votre médecin envisage de vous prescrire un antibiotique. Il passera en revue avec vous tous les risques potentiels. Ne pas traiter votre maladie pourrait être plus risqué pour votre santé et celle de votre bébé que de l’exposer à un antibiotique.

Comme pour tout médicament, la sécurité d’un antibiotique particulier dépend non seulement du médicament lui-même. Mais également d’autres facteurs, notamment la quantité que vous prenez. La durée de votre prise et l’état d’avancement de votre grossesse.

Raisons des antibiotiques pendant la grossesse

Certaines infections pendant la grossesse, si elles ne sont pas traitées, peuvent être dangereuses pour vous. Certains peuvent atteindre votre bébé et avoir également des effets néfastes sur sa santé. Les infections non traitées peuvent également présenter des risques de fausse couche et de travail prématuré.

L’une des raisons pour lesquelles vous pourriez recevoir des antibiotiques. Vers la fin de votre grossesse est si votre test de dépistage du streptocoque du groupe B (SGB) est positif avant l’accouchement. Le SGB est une bactérie présente dans votre corps et facilement transmise à votre bébé. Cela peut potentiellement provoquer une méningite. Une pneumonie ou une septicémie. Si votre test est positif au SGB ou si vous êtes suspecté de souffrir du SGB. Votre prestataire vous traitera avec un antibiotique IV (souvent une pénicilline) pendant le travail.

Une autre raison pour laquelle vous pouvez être traitée avec des antibiotiques pendant le travail est si vos eaux se brisent prématurément – avant que votre grossesse ne soit arrivée à terme (surtout avant 34 semaines). Dans ce scénario, un traitement antibiotique peut aider à empêcher toute infection d’atteindre votre bébé avant l’accouchement.

Antibiotiques sûrs pendant la grossesse

Les antibiotiques qui sont généralement considérés comme sûrs pendant la grossesse comprennent :

Pénicillines, y compris l’amoxicilline et l’ampicilline
Macrolides, dont l’érythromycine et l’azithromycine
Céphalosporines, y compris la céphalexine
Le métronidazole, qui n’est pas un antibiotique mais est utilisé pour traiter certaines infections vaginales, telles que la trichomonase et la vaginose bactérienne, ainsi que d’autres types d’infections.
Les études sur certains de ces antibiotiques ont abouti à des conclusions mitigées quant à leur capacité à provoquer des malformations congénitales. Il peut être difficile de déterminer avec certitude la cause d’une anomalie congénitale, car il existe de nombreux facteurs dans une grossesse donnée, et un antibiotique n’est qu’un facteur parmi d’autres. La probabilité que ces antibiotiques causent des problèmes à votre bébé est extrêmement faible.

Antibiotiques à utiliser avec prudence

Certains antibiotiques ont soulevé des problèmes de sécurité pendant la grossesse, mais il faudra peut-être quand même les utiliser. Ceux-ci comprennent les antibiotiques couramment utilisés pour traiter une infection des voies urinaires (IVU). Les infections urinaires sont fréquentes pendant la grossesse et peuvent entraîner des complications si elles ne sont pas traitées.

Nitrofurantoïne (Macrobid)

Un antibiotique courant pour les infections urinaires est la nitrofurantoïne (Macrobid). La nitrofurantoïne a été associée à certaines malformations congénitales. L’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande aux prestataires d’éviter de prescrire de la nitrofurantoïne au cours du premier trimestre (au moment où a lieu l’essentiel du développement fœtal) pour éviter d’éventuelles malformations congénitales.

Triméthoprime et sulfaméthoxazole (Bactrim)

Le triméthoprime est un autre antibiotique souvent présent dans les médicaments utilisés pour traiter les infections des voies urinaires (tels que Bactrim et Septra). Il est souvent associé à un autre antibiotique appelé sulfaméthoxazole.

De nombreuses inquiétudes ont été soulevées concernant le sulfaméthoxazole et le triméthoprime pendant la grossesse. Étant donné que ces médicaments ont été associés à un risque accru de malformations congénitales, il s’agit d’un autre médicament que l’ACOG suggère d’éviter au cours du premier trimestre de la grossesse.

Une autre raison pour laquelle le triméthoprime peut ne pas être une bonne option pendant la grossesse est qu’il bloque les effets de l’acide folique. L’acide folique est crucial pendant la grossesse et avant la conception, car il réduit le risque que votre bébé développe le tube neural et d’autres malformations congénitales.

Si votre médecin vous prescrit du triméthoprime, assurez-vous de prendre votre vitamine prénatale quotidienne. Il est possible que la prise quotidienne d’un supplément d’acide folique d’au moins 400 microgrammes (les vitamines prénatales en contiennent généralement le double) puisse surmonter les effets bloquants du triméthoprime.

Antibiotiques à éviter pendant la grossesse

Certains antibiotiques ne sont pas prescrits pendant la grossesse en raison des risques potentiels pour le bébé.

Tétracycline
La tétracycline (y compris la minocycline, l’oxytétracycline et la doxycycline) est utilisée pour traiter l’acné et les infections respiratoires. Si vous prenez de la tétracycline au cours du deuxième ou du troisième trimestre, elle pourrait décolorer les dents de votre bébé en développement et interférer avec le durcissement de ses os et de ses dents. Les experts suggèrent d’éviter la tétracycline après le quatrième mois de grossesse.