Hypothyroïdie pendant la grossesse

Une glande thyroïde saine peut augmenter la production d’hormones thyroïdiennes pendant la grossesse, mais si vous avez une thyroïde sous-active, votre glande thyroïde pourrait ne pas être en mesure de le faire. L’hypothyroïdie pendant la grossesse peut provoquer de nombreux symptômes, notamment la dépression, la fatigue et les douleurs articulaires. Cela peut également augmenter votre risque de complications pendant la grossesse. C’est pourquoi il est important de comprendre comment l’hypothyroïdie pendant la grossesse peut vous affecter et si vous avez besoin d’un médicament hormonal substitutif.

Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ?

L’hypothyroïdie est une maladie qui signifie que votre glande thyroïde ne peut pas produire suffisamment d’hormones pour que votre corps fonctionne correctement. Cette condition est parfois appelée « thyroïde sous-active ».

La thyroïde est une glande en forme de papillon située à l’avant du cou qui produit deux hormones : la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ces deux hormones contrôlent la vitesse du métabolisme de votre corps. Votre métabolisme fait référence aux milliards de réactions chimiques qui se produisent dans tout votre corps et qui convertissent la nourriture que vous mangez en énergie dont vous avez besoin pour vivre.

Lorsque vous êtes enceinte, vous produisez environ 50 % plus de T3 et de T4 qu’avant la grossesse. Les hormones T3 et T4 jouent un rôle essentiel dans le développement cérébral du bébé. Une thyroïde saine peut augmenter la production d’hormones pour répondre à ce besoin supplémentaire pendant la grossesse, mais si vous avez une thyroïde sous-active, vous devrez prendre une version synthétique des hormones.

L’hypothyroïdie touche entre 2 et 3 personnes sur 100 et est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Vous ne savez peut-être pas que vous souffrez d’hypothyroïdie avant de tomber enceinte.

Quels sont les symptômes de l’hypothyroïdie pendant la grossesse ?

Si votre glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones, les fonctions de votre corps ralentiront. Par exemple, vous pourriez avoir l’impression de ne pas pouvoir penser ou bouger rapidement. Les autres symptômes de l’hypothyroïdie comprennent :

Fatigue
Avoir froid
Peau sèche
Un visage bouffi
Dépression
Crampes musculaires
Douleur articulaire
Gain de poids
Constipation
Chute de cheveux
Pour la plupart des gens, les symptômes de la maladie thyroïdienne se développent lentement, sur des mois, voire des années. Et ils sont faciles à ignorer car ils sont très variés et courants. C’est particulièrement le cas pendant la grossesse, lorsqu’il est normal de se sentir fatiguée et de prendre du poids. D’autres symptômes de l’hypothyroïdie, tels que la constipation et les crampes musculaires, sont également souvent attribués aux douleurs courantes de la grossesse.

Quelles sont les causes de l’hypothyroïdie ?

La cause la plus fréquente d’hypothyroïdie pendant la grossesse est une maladie appelée maladie de Hashimoto, ou thyroïdite de Hashimoto. Il s’agit d’une maladie auto-immune, ce qui signifie que votre système immunitaire attaque par erreur les cellules saines de votre corps.

Dans le cas de la maladie de Hashimoto, votre système immunitaire attaque votre thyroïde, provoquant un gonflement et des dommages à la glande thyroïde. Au fil du temps, les dommages empêchent votre thyroïde de produire suffisamment d’hormones pour que votre corps fonctionne correctement. Ce processus peut s’accélérer pendant la grossesse, lorsque vos besoins en hormones thyroïdiennes augmentent.

Les autres causes possibles de l’hypothyroïdie comprennent :

Chirurgie pour enlever une partie ou la totalité de votre glande thyroïde. La chirurgie est pratiquée pour traiter les nodules thyroïdiens (tumeurs non cancéreuses ou masses dans la thyroïde qui peuvent produire trop d’hormones thyroïdiennes), le cancer de la thyroïde ou le type d’hyperthyroïdie le plus courant appelé maladie de Basedow.
Traitement à l’iode radioactif pour la maladie de Basedow, qui peut endommager de façon permanente la thyroïde et la rendre incapable de produire suffisamment d’hormones
Radiothérapie sur votre cou pour le traitement du cancer. Cela peut endommager votre thyroïde.
Avoir trop ou pas assez d’iode dans votre corps. Le manque d’iode est rare aux États-Unis car le sel de table est complété par de l’iode.
Un problème de thyroïde dès la naissance (hypothyroïdie congénitale).
Certains médicaments, comme le lithium et l’amiodarone, qui peuvent réduire les hormones thyroïdiennes

Complications de l’hypothyroïdie pendant la grossesse

Si vous prenez des médicaments pour maintenir l’équilibre de vos hormones thyroïdiennes, il y a de fortes chances que vous viviez une grossesse saine et sans aucune complication. Mais sans traitement, l’hypothyroïdie peut augmenter le risque de problèmes graves pendant votre grossesse, notamment :

Les hormones thyroïdiennes jouent également un rôle essentiel dans le développement cérébral de votre bébé pendant la grossesse. Par conséquent, une hypothyroïdie non traitée augmente le risque de difficultés d’apprentissage et de problèmes de développement chez votre enfant.