complications de la grossesse à connaître
Bien que les complications de la grossesse soient rares, les fausses couches, le diabète gestationnel, la prééclampsie et d’autres problèmes graves affectent de nombreuses femmes.
Des études montrent qu’environ 8 pour cent des femmes enceintes connaîtront de graves complications. C’est effrayant à imaginer, mais sachez que votre médecin ou votre sage-femme surveillera de près les problèmes tout au long de votre grossesse. Et vous pouvez contribuer à réduire votre risque en assistant à toutes vos visites prénatales et en signalant tout symptôme troublant de grossesse.
Voici un guide rapide des complications de grossesse les plus courantes.
1. Fausse couche
Une fausse couche est la perte d’une grossesse au cours des 20 premières semaines. Environ 10 à 20 pour cent des grossesses connues se terminent par une fausse couche, et plus de 80 pour cent des fausses couches surviennent avant 12 semaines. On pense que la plupart des fausses couches du premier trimestre sont causées par des anomalies chromosomiques dans l’ovule fécondé qui empêchent l’embryon de se développer.
Les taches ou les saignements vaginaux sont généralement le premier signe, alors appelez immédiatement votre médecin si vous les remarquez (bien qu’il ne soit pas rare d’en voir ou de saigner en début de grossesse, même si vous ne faites pas de fausse couche). Si votre prestataire soupçonne une fausse couche, il demandera une échographie pour voir ce qui se passe dans votre utérus et éventuellement effectuer une analyse de sang.
Apprenez-en davantage sur les fausses couches.
2. Grossesse extra-utérine
Lorsqu’un ovule fécondé s’implante en dehors de l’utérus, il s’agit d’une grossesse extra-utérine. Environ 1 à 2 pour cent des grossesses sont extra-utérines. Étant donné que la grande majorité des grossesses extra-utérines surviennent dans une trompe de Fallope, elles sont souvent appelées grossesses « tubaires ».
Il est important de détecter ce type de grossesse tôt, car l’embryon en croissance pourrait rompre votre trompe de Fallope et provoquer une hémorragie interne pouvant être mortelle. Il n’existe aucun moyen de transplanter une grossesse extra-utérine dans l’utérus et l’embryon ne peut pas survivre en dehors du site placentaire.
Apprenez-en davantage sur la grossesse extra-utérine.
3. Diabète gestationnel
Aux États-Unis, environ 6 à 9 pour cent des femmes enceintes développent ce type de diabète. Cela ne semble peut-être pas beaucoup, mais la maladie est suffisamment courante – et suffisamment grave – pour que les femmes enceintes subissent régulièrement un test de glycémie entre 24 et 28 semaines pour la tester.
Si vous développez un diabète gestationnel, vous serez étroitement surveillé par votre professionnel de la santé. La plupart des femmes sont capables de contrôler leur glycémie grâce à un régime alimentaire et à l’exercice physique et d’accoucher de bébés en bonne santé, tandis que d’autres auront besoin de médicaments, le plus souvent de l’insuline. Un diabète mal contrôlé peut avoir de graves conséquences pour une maman et son bébé.
Pour les mères atteintes de diabète gestationnel, il existe 50 % de chances de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie, bien que ce risque puisse être considérablement réduit en maintenant un poids et un mode de vie sains. Les femmes qui ont un poids normal ont un risque inférieur à 25 pour cent, tandis que les femmes obèses ont un risque de 50 à 75 pour cent de développer un diabète de type 2 après avoir eu un diabète gestationnel.
4. Prééclampsie et hypertension gestationnelle
La prééclampsie et l’hypertension gestationnelle sont deux types d’hypertension artérielle que vous pouvez contracter pendant la grossesse.
La prééclampsie est une maladie grave qui touche environ 5 à 8 % des femmes enceintes (bien que l’incidence soit environ deux fois plus élevée lors des premières grossesses). On vous diagnostique une prééclampsie si vous souffrez d’hypertension artérielle et de protéines dans vos urines après 20 semaines de grossesse.
La plupart des femmes enceintes qui souffrent de prééclampsie développent de légers symptômes à l’approche de la date prévue, et elles et leurs bébés se portent bien avec des soins appropriés. Mais elle peut progresser rapidement et une prééclampsie sévère peut toucher de nombreux organes et provoquer des problèmes graves, voire potentiellement mortels. Les femmes dont la prééclampsie est grave ou s’aggrave doivent accoucher tôt.
Aux États-Unis, plus de 4 % des femmes enceintes développent une hypertension gestationnelle, et cette pathologie est également plus fréquente lors des premières grossesses. L’hypertension gestationnelle est diagnostiquée si vous développez une pression artérielle élevée après 20 semaines de grossesse mais que vous n’avez pas de protéines dans vos urines ou d’autres symptômes de prééclampsie.
En savoir plus sur la prééclampsie.
En savoir plus sur l’hypertension gestationnelle.
5. Décollement placentaire
Cette condition se produit lorsque le placenta se sépare partiellement ou complètement avant la naissance de votre bébé. Cela peut survenir avant ou pendant le travail et peut être dangereux pour vous et votre bébé. Le décollement placentaire survient dans environ une grossesse sur 100, le plus souvent au cours du troisième trimestre, bien qu’il puisse survenir à tout moment après 20 semaines.
Selon le moment où le décollement se produit et son ampleur, vous devrez peut-être accoucher immédiatement par césarienne si votre bébé ne reçoit pas suffisamment d’oxygène.